Testis Kanseri

Testis kanseri, testislerdeki germ hücrelerinden kaynaklanan ve 15-40 yaş arası erkeklerde en sık görülen malignitedir. NIH/NCBI StatPearls verilerine göre, erkeklerde tüm kanserlerin %1’ini ve ürolojik malignitelerin %5’ini oluşturur. SEER 2026 verilerine göre, ABD’de yılda yaklaşık 9.810 yeni vaka tanı alır ve 5 yıllık göreceli sağkalım oranı %94,6’dır. Erken tanı ve modern tedavi ile en iyi prognoza sahip kanserlerden biridir.

Testis Kanseri Nedir?

Testis kanseri, testislerdeki germ hücrelerinden (sperm üreten hücreler) kaynaklanan malign bir neoplazmdır. Tüm testis kanserlerinin %90-95’ini germ hücreli tümörler (GHT) oluşturur. GHT’ler iki ana gruba ayrılır: seminomalar ve non-seminomatous germ cell tumors (NSGCT). Seminomalar, GHT’lerin %50-55’ini oluşturur ve genellikle daha iyi prognoza sahiptir. NSGCT’ler ise embriyonel karsinom, yolk sac tümörü, koryokarsinom ve teratomu içerir.

Testis kanseri, tüm kanserler içinde en yüksek tedavi başarısı sağlanan malignitelerden biridir. SEER verilerine göre, lokalize hastalıkta 5 yıllık sağkalım %99, bölgesel lenf nodu tutulumunda %96, uzak metastazlı hastalıkta bile %74’tür. Bu yüksek sağkalım oranları, özellikle sisplatin bazlı kemoterapinin etkinliğine bağlıdır.

Doç. Dr. Nilay Şengül’e göre, testis kanserinin tanısında en kritik adım, genç erkeklerin testislerindeki değişiklikleri ciddiye alması ve vakit kaybetmeden bir üroloji uzmanına başvurmasıdır. Memorial Şişli Hastanesi’nde uyguladığımız protokole göre, her testis kitle şüphesi olan hastada acil olarak skrotal ultrason ve tümör belirteçleri (AFP, beta-hCG, LDH) değerlendirilmektedir. Bu yaklaşım, tanı sürecini hızlandırır ve tedavi başarısını artırır.

Testis Kanseri Belirtisi Nedir?

Testis kanseri belirtileri, tümörün evresine ve histolojik tipine göre değişiklik gösterir. Çoğu vaka, ağrısız testis kitlesi ile prezente olur. Belirtiler şunlardır:

• Testiste ağrısız sert kitle veya şişlik (en sık belirti)
• Testis büyüklüğünde veya şeklinde değişiklik
• Skrotal ağrı veya ağırlık hissi
• İnguinal bölgede ağrı
• Gynekomasi (meme büyümesi) — beta-hCG salgılayan tümörlerde
• Sırt ağrısı (retroperitoneal lenf nodu tutulumunda)
• Nefes darlığı ve öksürük (akciğer metastazı)

Testis Kanseri Metastaz Belirtileri

Testis kanseri, lenf yoluyla retroperitoneal lenf nodlarına ve hematojen yolla akciğerlere, karaciğere ve kemiklere metastaz yapar. Metastaz belirtileri, tutulan organa göre değişir:

Retroperitoneal lenf nodu tutulumu: Sırt ağrısı (özellikle lomber bölge), abdominal ağrı, kilo kaybı. Retroperitoneal lenf nodları, testis kanserinin en sık metastaz yeridir.

Akciğer metastazı: Nefes darlığı, öksürük, göğüs ağrısı, hemoptizi. Akciğer, testis kanserinin en sık uzak metastaz yeridir. EAU 2024 kılavuzlarına göre, akciğer metastazı olan hastalarda tedavi yanıtı genellikle iyidir.

Karaciğer metastazı: Karın ağrısı, sarılık, hepatomegali. Karaciğer metastazı, ileri evre hastalıkta görülür.

Beyin metastazı: Baş ağrısı, bulantı, kusma, nörolojik defisit. Beyin metastazı nadirdir; ancak koryokarsinom veya ileri evre NSGCT’de görülebilir.

Testis Kanseri Neden Olur?

Testis kanserinin gelişiminde genetik ve çevresel faktörler rol oynar. Ancak çoğu vakada kesin neden belirlenemez.

NIH/NCBI verilerine göre, testis kanseri insidansı son 40 yılda iki katına çıkmıştır. Bu artışın nedeni tam olarak bilinmemektedir; ancak çevresel faktörler, endokrin disruptörler ve yaşam tarzı değişiklikleri ile ilişkilendirilmektedir.

Testis Kanseri Öldürür mü?

Testis kanseri, tüm kanserler içinde en yüksek tedavi başarısı sağlanan malignitelerden biridir. SEER verilerine göre, 5 yıllık göreceli sağkalım oranı %94,6’dır. Bu oran, lokalize hastalıkta %99, bölgesel hastalıkta %96 ve uzak metastazlı hastalıkta %74’tür.

ABD verilerine göre, testis kanseri tanı alan bir erkeğin hayatı boyunca bu hastalıktan ölme olasılığı 5.000’de 1’den daha düşüktür. Yılda yaklaşık 400 kişi testis kanserine bağlı ölür. Hopkins Medicine verilerine göre, ABD’de herhangi bir anda yaklaşık 20.000 kişi testis kanseri ile yaşamakta ve 200.000 kişi kür edilmiş durumdadır.

Ölüm riski, hastalığın evresine, histolojik tipine ve tedaviye yanıta göre değişir. İleri evre non-seminomatous germ cell tumor (NSGCT) ve kötü prognozlu hastalarda, tedavi sonrası nüks ve refrakter hastalık riski daha yüksektir. Ancak salvage kemoterapi ve yüksek doz kemoterapi + otolog kök hücre nakli ile bu hastaların bir kısmı kür edilebilir.

Testis Kanseri Evreleri

Testis kanseri evrelemesi, AJCC TNM sistemi ve IGCCCG (International Germ Cell Cancer Collaborative Group) prognostik sınıflandırması ile birlikte değerlendirilir. IGCCCG sınıflandırması, metastatik hastalıkta tedavi seçimini ve prognozu belirler.

AJCC TNM Evrelemesi

IGCCCG Prognostik Sınıflandırması (Metastatik Hastalık)

IGCCCG sınıflandırması, metastatik testis kanserinde tedavi seçimini ve prognozu belirler. EAU 2024 kılavuzlarına göre, bu sınıflandırma hala geçerlidir:

• İyi prognoz: AFP <1000 ng/mL, hCG <5000 IU/L, LDH <1,5x üst limit; non-pulmoner visceral metastaz yok
• Orta prognoz: AFP 1000-10.000 ng/mL veya hCG 5000-50.000 IU/L veya LDH 1,5-10x üst limit; non-pulmoner visceral metastaz yok
• Kötü prognoz: AFP >10.000 ng/mL veya hCG >50.000 IU/L veya LDH >10x üst limit; non-pulmoner visceral metastaz var

SEOM-GG 2023 kılavuzlarına göre, iyi prognozlu hastalarda 3 siklus BEP veya 4 siklus EP standart tedavidir. Orta ve kötü prognozlu hastalarda 4 siklus BEP veya VIP (bleomisin kontraendike ise) uygulanır. Progresyonsuz sağkalım oranları, iyi prognozlu hastalarda %90, orta prognozlu hastalarda %75, kötü prognozlu hastalarda %50’dir.

Testis Kanseri Tedavisi

Testis kanseri tedavisi, evre, histolojik tip ve IGCCCG risk grubuna göre kişiselleştirilir. EAU 2024 ve SEOM-GG 2023 kılavuzlarına göre, tedavi seçenekleri cerrahi, kemoterapi, radyoterapi ve aktif izlemi kapsar.

Cerrahi Tedavi

Radikal orşiektomi: Testis kanserinin tanı ve tedavisinde ilk adımdır. İnguinal yaklaşımla, testis ve spermatik kord yüksekten çıkarılır. EAU 2024 kılavuzlarına göre, skrotal biyopsi veya skrotal orşiektomi kesinlikle önerilmez; çünkü bu durum skrotal yolu ve inguinal lenf nodlarını etkileyerek evrelemeyi ve tedaviyi komplike edebilir.

Retroperitoneal lenf nodu diseksiyonu (RPLND): NSGCT’de, kemoterapi sonrası rezidüel kitle olan veya marker-negatif evre IIA hastalarda uygulanır. EAU 2024 kılavuzlarına göre, deneyimli bir cerrah tarafından sinir koruyucu (nerve-sparing) RPLND önerilir. Bu işlem, ejakulasyon fonksiyonunun korunmasını sağlar.

Kemoterapi

BEP (bleomisin, etopozid, sisplatin) kemoterapisi, testis kanserinde altın standart tedavidir. EAU 2024 kılavuzlarına göre:

• İyi prognozlu metastatik seminoma: BEP x 3 veya EP x 4
• İyi prognozlu metastatik NSGCT: BEP x 3 veya EP x 4
• Orta/kötü prognozlu metastatik hastalık: BEP x 4 veya VIP x 4 (bleomisin kontraendike ise)

SEOM-GG 2023 kılavuzlarına göre, GETUG S99 çalışmasında iyi prognozlu seminomada 4 siklus EP ile 3 yıllık progresyonsuz sağkalım %93, genel sağkalım %99 olarak bildirilmiştir. Orta prognozlu seminomada ise bu oranlar sırasıyla %83 ve %87’dir.

GETUG-13 çalışmasına göre, kötü prognozlu NSGCT’de 1 siklus BEP sonrası tümör belirteçlerindeki düşüşe göre bireyselleştirilmiş tedavi uygulanabilir. Düzensiz belirteç düşüşü olan hastalarda, doz-yoğun protokol ile 5 yıllık progresyonsuz sağkalım %60’a ulaşmıştır (standart BEP’e göre %47).

Radyoterapi

Radyoterapi, seminoma evre IIA/B’de kemoterapiye alternatif olarak kullanılabilir. EAU 2024 kılavuzlarına göre, evre IIA seminomada retroperitoneal radyoterapi veya kemoterapi (BEP x 3 veya EP x 4) seçenekleri arasındadır. Ancak kemoterapi, uzun dönem kardiyovasküler toksisite ve ikincil malignite riski nedeniyle tercih edilebilir.

Aktif İzlem

Evre I seminoma ve düşük riskli evre I NSGCT’de, radikal orşiektomi sonrası aktif izlem güvenli bir seçenektir. EAU 2024 kılavuzlarına göre, evre I seminomada aktif izlem, adjuvan karboplatin veya adjuvan radyoterapiye alternatif olarak önerilir. SWENOTECA çalışmasına göre, 1 siklus adjuvan karboplatin ile 5 yıllık nüks oranı %5’in altına indirilebilir.

Testis Kanseri Ameliyatı

Testis kanseri ameliyatı, radikal orşiektomi ve gerektiğinde retroperitoneal lenf nodu diseksiyonunu (RPLND) kapsar. Ameliyat tekniği, tümörün evresine ve histolojik tipine göre belirlenir.

Radikal Orşiektomi

İnguinal yaklaşımla, testis ve spermatik kord yüksekten çıkarılır. EAU 2024 kılavuzlarına göre, skrotal yaklaşım kesinlikle önerilmez. Ameliyat süresi 30-60 dakikadır. Lokal anestezi veya genel anestezi altında yapılabilir. Hastanede kalış süresi genellikle 1 gündür. Orşiektomi sonrası testis protezi yerleştirilebilir.

Retroperitoneal Lenf Nodu Diseksiyonu (RPLND)

NSGCT’de, kemoterapi sonrası rezidüel kitle olan veya marker-negatif evre IIA hastalarda uygulanır. EAU 2024 kılavuzlarına göre, deneyimli bir cerrah tarafından sinir koruyucu RPLND önerilir. Bu teknik, retroperitoneal lenf nodlarını çıkarırken, sempatik sinir kılıflarını koruyarak ejakulasyon fonksiyonunu %90-95 oranında korur. Ameliyat süresi 3-6 saat, hastanede kalış 3-7 gündür.

Doç. Dr. Şengül, klinik pratiğinde RPLND sonrası hastaların %10-15’inde geçici ejakulasyon bozukluğu gelişebileceğini; ancak sinir koruyucu teknikle bu oranın %5’in altına indirilebileceğini vurguluyor. Bu nedenle, RPLND’nin deneyimli bir merkezde yapılmasının kritik olduğunu belirtiyor.

Doç. Dr. Nilay Şengül’ün Klinik Değerlendirmesi

Klinik pratiğimde sıklıkla şunu gözlemliyorum: Testis kanseri tanısı alan genç erkek hastalar, tanı öncesinde testislerindeki değişikliği “normal bir durum” olarak değerlendirip ortalama 2-3 ay boyunca doktora başvurmamaktadır. Memorial Şişli Hastanesi’nde değerlendirdiğimiz vakalarda, bu gecikmenin evre ilerlemesine ve tedavi planının komplike olmasına neden olduğunu görüyoruz.

Doç. Dr. Nilay Şengül’e göre, testis kanserindeki en önemli paradigma değişimi, “her metastatik hastaya aynı dozda kemoterapi” yaklaşımından “IGCCCG risk grubuna ve tümör belirteçlerine göre bireyselleştirilmiş tedavi”ye geçiştir. Özellikle GETUG-13 çalışması, kötü prognozlu hastalarda 1 siklus BEP sonrası belirteç düşüşüne göre tedavi intensifikasyonunun faydalı olabileceğini göstermiştir. Bu yaklaşım, gereksiz toksisiteyi azaltırken etkinliği artırmaktadır. Doç. Dr. Şengül, ayrıca evre I seminomada aktif izlem stratejisinin, adjuvan tedaviye göre uzun dönem sağkalım açısından eşdeğer olduğunu; ancak hastaya özgü risk faktörlerine göre seçilmesi gerektiğini vurguluyor.

Tanıdan İyileşmeye: Süreç Nasıl İlerliyor?

1. İlk Muayene ve Değerlendirme: Hastanın şikayetleri (testis kitlesi, ağrı, şişlik), aile öyküsü (kriptorşidizm, testis kanseri öyküsü) ve genel sağlık durumu sorgulanır. Fizik muayenede testis palpasyonu, lenf nodu bölgeleri ve gynekomasti değerlendirilir. Doç. Dr. Şengül, klinik pratiğinde genç erkeklerin testis kendini muayenesi (TSE) alışkanlığı kazanmasının erken tanı için kritik olduğunu vurguluyor.
2. Tanısal Tetkikler:
   • Skrotal ultrason: Testis kitlesinin solid mi kistik mi olduğunu, boyutunu ve ekstatestik tutulumu değerlendirir; tanı için zorunlu
   • Tümör belirteçleri: AFP (alfa-fetoprotein), beta-hCG (beta human koryonik gonadotropin), LDH (laktat dehidrogenaz); evreleme ve tedavi yanıtı takibinde kullanılır
   • BT (göğüs + abdomen + pelvis): Lenf nodu tutulumu ve akciğer metastazını değerlendirir; evreleme için zorunlu
   • PET-BT: Seminoma rezidüel kitlelerinde (≥3 cm) canlı tümör varlığını değerlendirmede kullanılır
3. Radikal Orşiektomi: İnguinal yaklaşımla testis ve spermatik kord çıkarılır. Ameliyat öncesi sperm dondurma (kriyoprezervasyon) önerilir. Patoloji raporu, tümör tipi, boyutu, venöz/lenfatik invazyon ve rete testis tutulumunu belirtir.
4. Evreleme ve Tedavi Planlaması: AJCC TNM evrelemesi ve IGCCCG risk sınıflandırması uygulanır. Multidisipliner tümör konseyinde (üroloji, tıbbi onkoloji, radyasyon onkolojisi, patoloji) bireysel tedavi planı oluşturulur. EAU 2024 kılavuzlarına göre, evre I seminomada aktif izlem, adjuvan karboplatin veya radyoterapi seçenekleri tartışılır.
5. Tedavi Uygulaması:
   • Evre I: Aktif izlem veya adjuvan tedavi (seminoma: karboplatin veya radyoterapi; NSGCT: aktif izlem veya BEP x 1)
   • Evre II-III (iyi prognoz): BEP x 3 veya EP x 4
   • Evre II-III (orta/kötü prognoz): BEP x 4 veya VIP x 4
   • Kemoterapi sonrası rezidüel kitle: RPLND (NSGCT) veya PET-BT ile değerlendirme (seminoma)
6. Takip ve İzlem: İlk 2 yıl 3-6 ayda bir, sonraki 3 yıl 6-12 ayda bir, 5. yıldan sonra yıllık kontroller planlanır. Her kontrolde fizik muayene, tümör belirteçleri ve görüntüleme yapılır. Uzun dönem takipte kardiyovasküler değerlendirme, pulmoner fonksiyon testleri ve ikincil malignite taraması önerilir.

Sıkça Sorulan Sorular

Testis kanseri nasıl olur?

Testis kanseri, testislerdeki germ hücrelerindeki genetik mutasyonlar sonucu gelişir. Kriptorşidizm (inenmemiş testis), aile öyküsü, önceki testis kanseri ve Klinefelter sendromu riski artırır. Çoğu vakada kesin neden belirlenemez. NIH/NCBI verilerine göre, insidans son 40 yılda iki katına çıkmıştır; ancak bu artışın nedeni tam olarak bilinmemektedir.

Testis kanseri nasıl oluşur?

Testis kanseri, germ hücrelerindeki kromozomal anomaliler (özellikle 12p kromozom amplifikasyonu) sonucu kontrolsüz hücre büyümesi ile oluşur. Bu süreç, fetal gelişim sırasında başlayabilir ve yıllar sonra klinik olarak ortaya çıkabilir. İnenmemiş testis, germ hücrelerinin anormal gelişimine yol açarak riski 3-5 kat artırır. Çevresel faktörler (endokrin disruptörler, pestisitler) ve genetik yatkınlık rol oynayabilir.

Testis kanseri nasıl anlaşılır?

Kesin tanı radikal orşiektomi sonrası patoloji ile konulur. Ancak klinik olarak skrotal ultrason, testis kitlesinin solid veya kistik olduğunu belirler. Tümör belirteçleri (AFP, beta-hCG, LDH) yüksekliği, maligniteyi destekler. BT ile evreleme yapılır. Genç erkeklerin düzenli testis kendini muayenesi (TSE) yapması, erken tanı için kritiktir. Ağrısız testis kitlesi, 4 haftadan uzun süren skrotal ağrı veya testis büyüklüğünde değişiklik varsa hemen üroloji uzmanına başvurulmalıdır.

Testis kanseri bulaşıcı mı?

Hayır, testis kanseri bulaşıcı değildir. Kanser hücreleri bir kişiden diğerine geçmez. Ancak bazı enfeksiyonlar (HPV gibi) kanser riskini artırabilir; bu enfeksiyonlar cinsel yolla bulaşabilir. Testis kanseri kendisi bulaşıcı değildir ve aile içinde geçiş göstermez; ancak genetik yatkınlık (aile öyküsü) riski artırabilir.

Testis kanseri nerede olur?

Testis kanseri, testislerdeki germ hücrelerinden kaynaklanır. En sık sağ testiste görülür; ancak her iki testiste de eşit oranda görülebilir. Lenf yoluyla retroperitoneal lenf nodlarına (paraaortik, parakaval) yayılır. Hematojen yolla akciğerlere, karaciğere, kemiklere ve nadiren beyine metastaz yapar. Ekstragonadal germ hücreli tümörler mediastinum ve retroperitoneumda da görülebilir.

Testis kanseri nerelere yayılır?

Testis kanseri, öncelikle lenf yoluyla yayılır. İlk durak retroperitoneal lenf nodlarıdır (paraaortik, parakaval). Sağ testis tümörleri inferior vena kava önündeki lenf nodlarına, sol testis tümörleri aort önündeki lenf nodlarına yayılır. Daha sonra supradiyafragmatik lenf nodları ve akciğerler tutulur. Hematojen metastaz, akciğer, karaciğer, kemik ve beyine olabilir. Koryokarsinom, erken ve agresif hematojen yayılım gösterir.

Testis kanseri ultrasonda belli olur mu?

Evet, skrotal ultrason testis kanserinin tanısında ilk ve en önemli görüntüleme yöntemidir. Ultrason, kitlenin solid mi kistik mi olduğunu, boyutunu, ekstatestik tutulumu ve kontralateral testisi değerlendirir. Solid, hipoekoik kitleler maligniteyi düşündürür. Mikrolitiazis (testis mikrolitleri), testis kanseri riskini artırabilir; ancak tek başına malignite göstergesi değildir. Ultrason, biyopsi öncesi tanı koymada %90-95 doğruluk sağlar.

Testis kanseri kan tahlilinde çıkar mı?

Serum tümör belirteçleri (AFP, beta-hCG, LDH) testis kanserinin tanı ve takibinde kullanılır. AFP ve beta-hCG, NSGCT’de yükselebilir; seminomada beta-hCG hafif yükselebilir, AFP normaldir. LDH, tümör yükünü ve hücre devir hızını gösterir. Bu belirteçler, evreleme, tedavi yanıtı ve nüks takibinde kritik rol oynar. Ancak belirteçler normal olsa bile kanser olabilir; bu nedenle görüntüleme ve patoloji zorunludur.

Testis kanseri ne kadar sürede yayılır?

Testis kanserinin yayılma hızı, histolojik alt tipe göre değişir. Seminomalar genellikle daha yavaş büyür ve lenf yoluyla yayılır. NSGCT’ler (özellikle koryokarsinom ve embriyonel karsinom) daha agresif davranabilir ve hematojen yayılım gösterebilir. Lokalize evre I hastalıkta, lenf nodu tutulumu aylar içinde gelişebilir. Ancak testis kanseri, erken tanı ve tedavi ile kontrol altına alınabilir; bu nedenle şüpheli belirtilerde gecikmeden başvurmak önemlidir.

Testis kanseri kaç yılda öldürür?

Testis kanseri, uygun tedavi edildiğinde ölüm riski düşüktür. SEER verilerine göre, 5 yıllık göreceli sağkalım %94,6’dır. Lokalize hastalıkta %99, metastatik hastalıkta bile %74’tür. Tedavi edilmeyen veya refrakter hastalıkta prognoz kötüleşir. ABD’de testis kanseri tanı alan bir erkeğin bu hastalıktan ölme olasılığı 5.000’de 1’den daha düşüktür. Yılda yaklaşık 400 kişi testis kanserine bağlı ölür. Erken tanı ve BEP kemoterapisi, sağkalımı köklü şekilde iyileştirir.

Testis kanserine ne iyi gelir?

Testis kanseri tedavisi, evre ve risk grubuna göre kişiselleştirilir. Radikal orşiektomi, tanı ve tedavinin ilk adımıdır. BEP kemoterapisi, metastatik hastalıkta altın standarttır. Radyoterapi, seminoma evre IIA/B’de alternatif olarak kullanılabilir. Aktif izlem, evre I düşük riskli hastalarda güvenli bir seçenektir. Tedavi sonrası düzenli takip, kardiyovasküler sağlık, pulmoner fonksiyon ve ikincil malignite taraması önemlidir. Doç. Dr. Şengül’e göre, hastaların tedavi sonrası psikososyal destek alması da yaşam kalitesi açısından kritiktir.

Testis kanseri nüks eder mi?

Evet, nüks edebilir. Evre I seminomada 5 yıllık nüks oranı aktif izlem ile %15-20, adjuvan karboplatin ile %5’in altındadır. NSGCT’de evre I düşük riskli hastalarda nüks oranı %15-30’tur. Metastatik hastalıkta, BEP kemoterapisi sonrası tam yanıt oranı %80-90’dır; ancak %10-20’sinde nüks veya refrakter hastalık gelişebilir. Nüks, ilk 2 yılda en sık görülür. Salvage kemoterapi ve yüksek doz kemoterapi + otolog kök hücre nakli, nüks/refrakter hastalıkta kür şansı sağlar.

Testis kanseri hangi bölüm bakar?

Testis kanseri tanı ve tedavisinde multidisipliner bir yaklaşım uygulanır. Tanı koyan ve ilk değerlendirmeyi yapan hekim genellikle üroloji uzmanıdır. Tedavi planlamasında tıbbi onkoloji, radyasyon onkolojisi ve üroloji ekipleri yer alır. EAU 2024 kılavuzlarına göre, tüm testis kanseri hastaları deneyimli bir merkezde değerlendirilmelidir. ESMO 2024 verilerine göre, yüksek riskli ve nüks/refrakter hastalar, deneyimli merkezlere yönlendirilmelidir.

Testis kanseri, 15-40 yaş arası erkeklerde en sık görülen kanser olup, erken tanı ve modern tedavi ile en yüksek sağkalım oranları sağlanabilen malignitelerden biridir. Lokalize hastalıkta 5 yıllık sağkalım %99’a ulaşır; metastatik hastalıkta bile %70-80’in üzerindedir. BEP kemoterapisi, germ hücreli tümörlerde altın standart tedavidir. Radikal orşiektomi, tanı ve tedavinin ilk adımıdır. Genç erkeklerin testis kendini muayenesi alışkanlığı kazanması, erken tanı ve tedavi başarısı açısından kritik öneme sahiptir.

Testis kanseri hakkında kişisel durumunuzu değerlendirmek ve sorularınızı yanıtlamak için Doç. Dr. Nilay Şengül ile görüşebilirsiniz. Memorial Şişli Hastanesi’ndeki muayenehane randevusu için 444 7 888 numaralı hattı arayabilirsiniz.