📌 Kısaca Bilmeniz Gerekenler
- Yumurtalık kanseri (over kanseri), kadın üreme sisteminde gelişen malignitedir; ABD’de 2026’da 21.010 yeni vaka ve 12.450 ölüm tahmin edilmektedir; 5 yıllık genel sağkalım oranı %52’dir.
- Erken evrede (lokalize) 5 yıllık sağkalım %91,9’a ulaşırken; ileri evrede (metastatik) bu oran %31,5’e düşer; hastaların sadece %22’si lokalize evrede tanı alır.
- En sık belirti karın şişliği (distansiyon) ve erken tokluk hissidir; postmenopozal kadınlarda yeni ortaya çıkan karın şişliği mutlaka değerlendirilmelidir.
- Standart tedavi, sitoredüktif cerrahi ve platin-taksan bazlı kemoterapinin kombinasyonudur; BRCA mutasyonlu hastalarda PARP inhibitörü bakım tedavisi sağkalımı uzatır.
Yumurtalık kanseri (over kanseri), yumurtalıklardan veya fallop tüplerinden kaynaklanan; kadın üreme sistemindeki en agresif malignitelerden biridir. Erken evrede sessiz seyretmesi nedeniyle hastaların büyük çoğunluğu (yaklaşık %78) ileri evrede tanı alır. Ancak modern sitoredüktif cerrahi, platin bazlı kemoterapi ve hedefe yönelik tedaviler (PARP inhibitörleri, bevasizumab) ile sağkalım oranları belirgin şekilde artmıştır.
Yumurtalık Kanseri (Over Kanseri) Nedir?
Yumurtalık kanseri (over kanseri), yumurtalık epitelinden veya fallop tüplerinden kaynaklanan malign bir tümördür. Histolojik olarak vakaların %90’ından fazlası epitelyal over karsinomlarıdır; bunların çoğu yüksek dereceli seröz tümörlerdir ve fallop tüplerinden köken aldığı düşünülmektedir. Diğer tipler arasında germ hücreli tümörler, stromal tümörler ve fallop tüpü/periton kanserleri yer alır.
American Cancer Society 2025 verilerine göre, ABD’de 2026 yılında 21.010 yeni yumurtalık kanseri vakası tahmin edilmekte ve 12.450 kadın bu hastalıktan hayatını kaybetmektedir. SEER verilerine göre, yaşam boyu gelişim riski yaklaşık %1,1’dir. 2023 yılı itibarıyla ABD’de 254.621 kadın yumurtalık kanseri tanısıyla yaşamaktadır. Kanser insidansı 2014-2023 arasında yılda ortalama %1,4 azalmış; mortalite ise 2015-2024 arasında yılda %2,9 azalmıştır.
Doç. Dr. Nilay Şengül’e göre, yumurtalık kanseri “sessiz katil” olarak tanımlanır; çünkü erken evrede belirti vermez ve hastalar genellikle karın içi yayılım (peritoneal karsinomatozis) geliştikten sonra tanı alır. Bu nedenle, postmenopozal kadınlarda yeni ortaya çıkan karın şişliği, erken tokluk hissi veya kilo değişikliği mutlaka değerlendirilmelidir.
Yumurtalık Kanseri Belirtileri Nelerdir?
Erken evre yumurtalık kanseri genellikle asemptomatik seyreder; bu nedenle “sessiz katil” olarak adlandırılır. Belirtiler ortaya çıktığında hastalık genellikle karın içine yayılım göstermiştir. En sık belirtiler şunlardır:
- Karın şişliği (distansiyon) veya çevrede artış: En sık ve en belirgin belirtidir; asit birikimine bağlı olarak gelişir.
- Erken tokluk hissi: Küçük porsiyonlarla bile doyma hissi; karın içi basıncın artmasıyla ilişkilidir.
- Pelvik veya karın ağrısı: Sürekli veya aralıklı ağrı; tümör büyümesi veya peritoneal irritasyona bağlıdır.
- Sık idrara çıkma: Mesane üzerine bası veya asit birikimine bağlıdır.
- Kilo değişikliği: Ani kilo kaybı veya kilo alımı; özellikle asit birikimi kilo artışına neden olabilir.
- Menstrüel düzensizlikler: Özellikle premenopozal kadınlarda dikkat çekicidir.
- Yorgunluk: Kanserle ilişkili anemi veya sistemik etkilerle ortaya çıkabilir.
Doç. Dr. Şengül, klinik pratiğinde yumurtalık kanseri tanısı alan hastaların yaklaşık %70’inin ilk başvuru şikayetinin “karın şişliği ve erken tokluk” olduğunu vurguluyor. Bu belirtiler, özellikle postmenopozal kadınlarda 2-3 haftadan uzun sürdüğünde jinekolog veya tıbbi onkolog tarafından değerlendirilmelidir. Pelvik muayene, transvajinal ultrason ve CA-125 tümör belirteci ölçümü ilk adımlardır.
| Belirti | Sıklık | Önem Derecesi |
|---|---|---|
| Karın şişliği | En sık | Yüksek — postmenopozal kadında yeni başlangıç |
| Erken tokluk | Sık | Yüksek — karın içi basınç artışı işareti |
| Pelvik/karın ağrısı | Sık | Orta-yüksek |
| Sık idrara çıkma | Orta | Orta |
| Kilo değişikliği | Orta | Orta — asit birikimi ile ilişkili |
Yumurtalık Kanseri Neden Olur? Risk Faktörleri
Yumurtalık kanseri gelişiminde genetik ve çevresel faktörler bir arada rol oynar. En önemli risk faktörü, aile öyküsü ve kalıtsal gen mutasyonlarıdır.
Kalıtsal risk faktörleri: BRCA1 ve BRCA2 gen mutasyonları, yumurtalık kanseri riskini belirgin şekilde artırır. BRCA1 mutasyon taşıyıcılarında yaşam boyu risk %40-60, BRCA2 taşıyıcılarında %11-27 arasındadır. Lynch sendromu (HNPCC) ile ilişkili gen mutasyonları da riski artırır. Aile öyküsünde meme veya yumurtalık kanseri olan kadınlarda risk 2-3 kat artar.
Diğer risk faktörleri:
- İleri yaş: Tanı ortanca yaşı 63’tür; hastaların %47,8’i 55-74 yaş arasındadır.
- Endometriozis: Özellikle endometrioid ve açık hücreli karsinomlarla ilişkilidir.
- Pelvik inflamatuar hastalık (PID): Kronik inflamasyon riski artırabilir.
- Boy uzunluğu: Uzun boy, hafif risk artışı ile ilişkilidir.
- Estrojen tekli menopozal hormon tedavisi: Riski artırır.
- Fazla kilo: Nadir alt tiplerde (müsinöz) risk artışı gösterir.
- Sigara: Müsinöz alt tip ile ilişkilidir.
Koruyucu faktörler: Çok sayıda doğum, geç menarş, erken menopoz, oral kontraseptif kullanımı, tüp ligasyonu veya salpingektomi (fallop tüpü çıkarılması), aspirin sık kullanımı riski azaltır. American Cancer Society 2025 verilerine göre, oral kontraseptif kullanımı ve menopozal hormon tedavisinin azalması, son yıllardaki insidans düşüşünün temel nedenlerindendir.
2024 yılında IARC (Uluslararası Kanser Araştırma Ajansı), talk pudrasını “muhtemelen kanserojen” (Grup 2A) olarak sınıflandırmıştır; ancak talk ürünlerindeki asbest kontaminasyonu bu ilişkide “büyük bir endişe” kaynağıdır.
Yumurtalık Kanseri Nasıl Teşhis Edilir?
Yumurtalık kanserinin tanısı, klinik muayene, görüntüleme, tümör belirteçleri ve cerrahi patoloji ile konulur. Maalesef etkin bir tarama testi bulunmamaktadır; bu nedenle yüksek riskli kadınlarda (BRCA mutasyon taşıyıcıları) profilaktik cerrahi önerilir.
Tanı Süreci
- Detaylı anamnez ve muayene: Aile öyküsü, belirtilerin süresi ve karakteristiği sorgulanır. Pelvik muayene ve rektovajinal muayene yapılır.
- Transvajinal ultrason: İlk görüntüleme yöntemidir; yumurtalık kitlelerinin boyutu, yapısı (solid/kistik/kompleks) ve vaskülarizasyonu değerlendirilir.
- CA-125 tümör belirteci: Epitelyal over kanserlerinde %80 oranında yükselir; ancak endometriozis, fibroidler ve menstrüasyon sırasında da yükselebilir (spesifitesi düşüktür).
- BT veya MR: Karın içi yayılımın, lenf nodu tutulumunun ve uzak metastazların değerlendirilmesinde kullanılır.
- Cerrahi ve patolojik tanı: Kesin tanı, laparoskopi veya laparotomi ile alınan biyopsi örneğinin histopatolojik incelenmesiyle konulur.
Yumurtalık kanserinde tarama programları sınırlıdır. Riskli kadınlarda (BRCA1/2 mutasyon taşıyıcıları) transvajinal ultrason ve CA-125 ölçümü 6 ayda bir önerilir; ancak bu yaklaşımın erken tanıya katkısı sınırlıdır. Profilaktik bilateral salpingo-ooferektomi (yumurtalık ve fallop tüplerinin çıkarılması), yüksek riskli kadınlarda riski belirgin şekilde azaltır. Ortalama riskli kadınlarda, başka nedenlerle pelvik cerrahi yapılırken fırsatçı salpingektomi (fallop tüplerinin çıkarılması) riski azaltabilir.
Doç. Dr. Nilay Şengül’e göre, yumurtalık kanserinde tanı gecikmesinin en önemli nedeni, hastaların belirtileri “yaşlanma”, “sindirim problemi” veya “menopoz belirtisi” olarak yorumlamasıdır. Postmenopozal kadınlarda yeni başlayan karın şişliği ve erken tokluk, 2-3 haftadan uzun sürdüğünde mutlaka değerlendirilmelidir.
Yumurtalık Kanseri Evreleri
Yumurtalık kanseri evrelemesi, FIGO (Uluslararası Jinekoloji ve Obstetrik Federasyonu) tarafından belirlenir ve cerrahi bulgulara dayanır. Evre, tedavi stratejisini ve prognozu doğrudan etkiler.
| FIGO Evre | Tanım | 5 Yıllık Sağkalım |
|---|---|---|
| IA | Tek yumurtalıkta, kapsül içinde | >%90 |
| IB | Her iki yumurtalıkta, kapsül içinde | >%90 |
| IC | Yumurtalık sınırlı ancak kapsül rüptürü veya asit pozitif | >%90 |
| II | Pelvik yapılara yayılım (uterus, fallop tüpleri) | ~%70 |
| IIIA | Mikroskobik karın içi yayılım | ~%50 |
| IIIB | Karın içi makroskobik tümör ≤2 cm | ~%40-50 |
| IIIC | Karın içi tümör >2 cm ve/veya lenf nodu metastazı | ~%40 |
| IV | Uzak metastaz (plevra efüzyonu, karaciğer, akciğer) | ~%20-25 |
SEER verilerine göre, yumurtalık kanserinde evre dağılımı şu şekildedir: Lokalize (yerel) evre %22, bölgesel evre %18, uzak (metastatik) evre %54 ve evresiz %6. Lokalize evrede 5 yıllık sağkalım %91,9; bölgesel evrede %70,1; uzak evrede %31,5’tir. Genel 5 yıllık sağkalım oranı %52’dir (2016-2022 verileri). 1975’te bu oran %36 iken, 2020’de %54’e yükselmiştir; bu ilerleme, gelişmiş cerrahi teknikler, platin bazlı kemoterapi ve hedefe yönelik tedaviler sayesindedir.
Yumurtalık Kanseri Tedavisi
Yumurtalık kanseri tedavisi, evre, histolojik tip, cerrahi rezeksiyon durumu ve genetik profil (BRCA durumu) gibi faktörlere göre kişiselleştirilir. Temel tedavi modalitesi, sitoredüktif cerrahi ve kemoterapinin kombinasyonudur.
Cerrahi Tedavi (Sitoredüktif Cerrahi)
Sitoredüktif cerrahi, tüm görünür tümörün çıkarılmasını hedefler. Optimal sitoredüksiyon (rezidüel tümör <1 cm veya tümör yokluğu — R0) sağkalımı belirgin şekilde artırır. Cerrahi kapsamı şunları içerebilir:
- Total abdominal histerektomi (TAH) + bilateral salpingo-ooferektomi (BSO)
- Omentektomi (büyük ve küçük omentum çıkarılması)
- Peritoneal biyopsiler ve peritonektomi
- Apendektomi (özellikle müsinöz tümörlerde)
- Lenf nodu diseksiyonu (pelvik ve para-aortik)
- Barsak rezeksiyonu, dalak çıkarılması, karaciğer metastazektomi (gerekirse)
Neoadjuvan kemoterapi (NACT) sonrası interval sitoredüktif cerrahi (IDS), ileri evre hastalarda (özellikle primer cerrahi ile optimal rezeksiyon mümkün olmayanlarda) tercih edilebilir. ESMO kılavuzlarına göre, 3 siklus platin-taksan kemoterapisi sonrası yanıt değerlendirilir; optimal yanıt varsa IDS yapılır. HIPEC (hipertermik intraperitoneal kemoterapi), IDS sırasında uygulanabilir; OVHIPEC-1 çalışmasına göre, HIPEC eklenmesi progresyonsuz sağkalımı (PFS) 10,7 aydan 14,3 aya ve genel sağkalımı (OS) 33,3 aydan 44,9 aya çıkarmıştır.
Kemoterapi
Standart adjuvan kemoterapi, karboplatin + paklitaksel kombinasyonudur (6 siklus, 3 haftada bir). İleri evre hastalarda, intraperitoneal kemoterapi (IP) seçeneği de mevcuttur; bu yaklaşım, sistemik kemoterapiye göre daha iyi sağkalım sağlar ancak toksisite profili daha yüksektir.
Hedefe Yönelik Tedaviler ve Bakım Tedavisi
PARP inhibitörleri: Olaparib, niraparib ve rukaparib, BRCA mutasyonlu veya homolog rekombinasyon eksikliği (HRD) olan hastalarda bakım tedavisi olarak kullanılır. SOLO-1 çalışması, BRCA mutasyonlu evre III-IV hastalarda olaparib bakım tedavisinin 5 yıllık progresyonsuz sağkalımı %48’e çıkardığını göstermiştir (plasebo %21).
Bevasizumab: Anti-anjiojenik ajan, ileri evre ve nüks hastalıkta kemoterapi ile kombine edilir. ICON7 ve GOG-218 çalışmaları, bevasizumab eklenmesinin PFS’yi uzattığını göstermiştir.
Doç. Dr. Nilay Şengül’e göre, yumurtalık kanserinde tedavi başarısının en kritik belirleyicisi “optimal sitoredüksiyon”dur; yani cerrahi sonrası rezidüel tümörün 1 cm’nin altında olması. Bu nedenle, ileri evre yumurtalık kanserinde cerrahi, yüksek hacimli ve deneyimli merkezlerde yapılmalıdır. Ayrıca, her yeni tanılı hastada BRCA ve HRD testi yapılması, bakım tedavisi seçeneklerini belirlemede kritik öneme sahiptir.
Yumurtalık Kanseri Ameliyatı: Ne Beklenmeli?
Yumurtalık kanseri ameliyatı, tümörün evresine ve yayılımına göre değişen kapsamda planlanır. Temel hedef, tüm görünür tümörü çıkarmaktır (optimal sitoredüksiyon).
Ameliyat öncesi: Hastanede yatış öncesi kan tetkikleri, EKG, göğüs radyografisi, BT veya MR, anestezi konsültasyonu yapılır. Antikoagülan ilaçlar ameliyattan önce kesilir. Preoperatif hazırlık, bağırsak temizliği ve idrar sondası yerleştirilmesini içerir.
Ameliyat süreci: Genel anestezi altında yapılır. Cerrahi süresi tümörün yayılımına göre 3-8 saat arasındadır. Laparotomi (açık cerrahi) genellikle tercih edilir; ancak erken evrede laparoskopik yaklaşım da mümkündür. Cerrahi kapsamı: uterus, her iki yumurtalık ve fallop tüpü, omentum, peritoneal biyopsiler ve gerekirse barsak rezeksiyonu, dalak çıkarılması ve lenf nodu diseksiyonunu içerir.
Yumurtalık Kanseri Ameliyatı Sonrası
Hastanede kalış süresi ameliyat kapsamına göre 5-10 gündür. Erken mobilizasyon, ağrı kontrolü ve yara bakımı önceliklidir. Barsak rezeksiyonu yapılan hastalarda geçici enterel beslenme veya total parenteral beslenme (TPN) gerekebilir. Lenf nodu diseksiyonu yapılan hastalarda lenfödem (bacakta şişlik) riski %10-20 arasındadır. Kemoterapi, ameliyat sonrası 2-4 hafta içinde başlatılır.
Doç. Dr. Şengül, klinik pratiğinde yumurtalık kanseri ameliyatı sonrası en sık karşılaşılan sorunun “barsak fonksiyonunun normale dönmesindeki gecikme” olduğunu belirtiyor. Özellikle omentektomi ve peritoneal cerrahi sonrası ileus (barsak hareketlerinin durması) riski yüksektir; bu nedenle erken oral beslenme, dikkatli bir şekilde ilerletilmelidir.
Doç. Dr. Nilay Şengül’ün Klinik Değerlendirmesi
Klinik pratiğimde sıklıkla şunu gözlemliyorum: Yumurtalık kanseri tanısı alan hastaların yaklaşık %70’i, karın içine yayılım geliştikten sonra tanı alır ve bu durum tedavi seçeneklerini ve sonuçlarını doğrudan etkiler. Doç. Dr. Nilay Şengül’e göre, yumurtalık kanserinde en kritik faktör “optimal sitoredüksiyon”dur; yani cerrahi sonrası rezidüel tümörün 1 cm’nin altında olması. Bu nedenle, ileri evre yumurtalık kanserinde cerrahi, yüksek hacimli ve deneyimli merkezlerde yapılmalıdır.
Ayrıca, her yeni tanılı hastada BRCA1/2 ve HRD (homolog rekombinasyon eksikliği) testi yapılması, bakım tedavisi seçeneklerini belirlemede kritik öneme sahiptir. BRCA mutasyonlu hastalarda PARP inhibitörü bakım tedavisi, progresyonsuz sağkalımı ve genel sağkalımı belirgin şekilde uzatmaktadır. Bu testler, tedavi planlamasının ayrılmaz bir parçası olmalıdır.
Tanıdan İyileşmeye: Süreç Nasıl İlerliyor?
- İlk muayene ve anamnez: İlk jinekolojik muayenede, karın şişliği, erken tokluk, pelvik ağrı ve aile öyküsü detaylı olarak sorgulanır. Aile öyküsünde meme veya yumurtalık kanseri varlığı kaydedilir. Pelvik ve rektovajinal muayene yapılır.
- Tetkikler ve görüntüleme: Transvajinal ultrason, CA-125 ölçümü, karın BT veya pelvik MR istenir. Gerekirse göğüs BT (uzak metastaz) ve PET-CT yapılır. Kan tetkikleri (tam kan sayımı, biyokimya, koagülasyon) yapılır.
- Tedavi planlaması: Multidisipliner tümör konseyinde (jinekolog, tıbbi onkolog, radyasyon onkologu, patolog, radyolog) evre ve tedavi stratejisi belirlenir. Erken evrede primer sitoredüktif cerrahi, ileri evrede neoadjuvan kemoterapi veya primer cerrahi planlanır.
- Cerrahi süreci: Genel anestezi altında sitoredüktif cerrahi yapılır. Cerrahi kapsamı tümör yayılımına göre uterus, yumurtalıklar, fallop tüpleri, omentum, peritoneal biyopsiler ve gerekirse barsak rezeksiyonu, dalak çıkarılması ve lenf nodu diseksiyonunu içerir.
- Hastanede kalış ve taburculuk: Hastanede kalış süresi 5-10 gündür. Barsak fonksiyonunun normale dönmesi, ağrı kontrolü ve yara bakımı önceliklidir. Kemoterapi, ameliyat sonrası 2-4 hafta içinde başlatılır.
- İyileşme ve takip: İlk 2 yıl 3 ayda bir, 3-5. yıllarda 6 ayda bir, 5. yıldan sonra yıllık takip önerilir. Takipte pelvik muayene, CA-125 ölçümü, karın BT ve gerekirse PET-CT yapılır. BRCA mutasyonlu hastalarda meme ve yumurtalık kanseri taraması sürdürülür. Nüks durumunda ikinci hat kemoterapi, hedefe yönelik tedavi veya cerrahi yeniden değerlendirme yapılır.
Doç. Dr. Nilay Şengül’e göre, yumurtalık kanseri tedavi sonrası takipte en kritik dönem ilk 2 yıldır; çünkü nükslerin çoğu bu dönemde ortaya çıkar. Düzenli CA-125 takibi ve görüntüleme, erken nüks tespitini ve müdahaleyi mümkün kılar. Ayrıca, tedavi sonrası menopoz semptomlarının ve kemik sağlığının yönetimi, yaşam kalitesini korumada önemlidir.
Sıkça Sorulan Sorular
Yumurtalık kanseri nasıl anlaşılır?
Yumurtalık kanseri erken evrede genellikle belirti vermez. Tanı, karın şişliği, erken tokluk, pelvik ağrı gibi belirtilerin ardından transvajinal ultrason, CA-125 ölçümü ve görüntüleme ile konulur. Kesin tanı cerrahi biyopsi ve histopatolojik inceleme ile yapılır. Maalesef etkin bir tarama testi bulunmamaktadır.
Yumurtalık kanseri tehlikeli midir?
Yumurtalık kanseri, kadın üreme sistemindeki en agresif malignitelerden biridir. Erken evrede (lokalize) 5 yıllık sağkalım %91,9 iken; ileri evrede (metastatik) bu oran %31,5’e düşer. Hastaların sadece %22’si lokalize evrede tanı alır. Ancak modern tedaviler (sitoredüktif cerrahi, platin kemoterapi, PARP inhibitörleri) ile sağkalım belirgin şekilde artmıştır.
Yumurtalık kanseri kaç yaşında olur?
Yumurtalık kanseri tanı ortanca yaşı 63’tür. Hastaların %47,8’i 55-74 yaş arasındadır. Ancak genetik mutasyon taşıyıcılarında (BRCA1/2) daha erken yaşlarda ortaya çıkabilir. Germ hücreli tümörler genç kadınlarda (20-30 yaş) görülebilir. SEER verilerine göre, en sık 55-64 yaş aralığında tanı alınır.
Yumurtalık kanserinde ağrı olur mu?
Erken evrede ağrı genellikle yoktur veya hafiftir. İleri evrede pelvik ağrı, karın ağrısı ve sırt ağrısı gelişebilir. Ağrı, tümör büyümesi, karın içi basınç artışı, barsak tutulumu veya lenf nodu tutulumuna bağlıdır. Postmenopozal kadınlarda yeni başlayan pelvik ağrı mutlaka değerlendirilmelidir.
Yumurtalık kisti kansere neden olur mu?
Çoğu yumurtalık kisti (özellikle fonksiyonel kistler ve dermoid kistler) benign (iyi huylu) olup kansere dönüşmez. Ancak kompleks kistler (solid komponentli, septasyonlu, vasküler) malignite riski taşır. Postmenopozal kadınlarda yeni ortaya çıkan kistler ve CA-125 yüksekliği şüphe uyandırmalıdır. Cerrahi çıkarılan kistlerin patolojik incelenmesi gerekir.
Bakirelerde yumurtalık kanseri olur mu?
Evet, bakirelerde de yumurtalık kanseri görülebilir. Cinsel aktivite ile doğrudan ilişkisi yoktur. Germ hücreli tümörler genç ve bakire kadınlarda da ortaya çıkabilir. Ancak oral kontraseptif kullanımı (koruyucu faktör) bakirelerde nadirdir; bu nedenle risk faktörleri farklılık gösterebilir.
Yumurtalık kanseri ilk nereye sıçrar?
Yumurtalık kanseri genellikle karın içine (peritoneal yüzeylere) yayılır. İlk metastaz bölgeleri: omentum (karın içi yağ tabakası), peritoneal yüzeyler, pelvik lenf nodları ve para-aortik lenf nodlarıdır. Fallop tüpleri ve uterus da direkt yayılım gösterebilir. Uzak metastazlar karaciğer, akciğer ve plevra efüzyonu şeklinde görülür.
Yumurtalık kanseri ne kadar sürede ilerler?
Yumurtalık kanseri ilerleme hızı tümör tipine ve biyolojik davranışına göre değişir. Yüksek dereceli seröz karsinomlar agresif seyreder ve aylar içinde ilerleyebilir. Düşük dereceli tümörler yıllar içinde yavaş ilerleyebilir. Genel olarak, belirtilerin başlangıcından tanıya kadar 3-6 ay sürebilir; ancak bu süre bireyden bireye değişir.
Yumurtalık kanseri ultrasonda belli olur mu?
Transvajinal ultrason, yumurtalık kitlelerinin tespitinde ilk ve en önemli görüntüleme yöntemidir. Kistin boyutu, yapısı (solid/kistik/kompleks), septasyonları ve vaskülarizasyonu değerlendirilir. Ancak ultrason tek başına tanı koydurucu değildir; CA-125 ve diğer tetkiklerle birlikte değerlendirilir. Kesin tanı cerrahi biyopsi ile konulur.
Yumurtalık kanseri ameliyatı kaç saat sürer?
Yumurtalık kanseri ameliyatı (sitoredüktif cerrahi), tümör yayılımına göre 3-8 saat sürebilir. Basit histerektomi + BSO 2-3 saat sürerken; omentektomi, peritonektomi, barsak rezeksiyonu ve lenf nodu diseksiyonu eklenen ileri evre ameliyatları 6-8 saate kadar uzayabilir. Ameliyat süresi, cerrahın deneyimine ve tümörün kompleksliğine bağlıdır.
Yumurtalık kanseri nasıl beslenmeli?
Yumurtalık kanseri hastalarında beslenme, tedavi toleransını ve iyileşmeyi destekler. Yüksek proteinli, antioksidan açısından zengin, lifli beslenme önerilir. Kemoterapi sırasında bulantıyı azaltmak için küçük ve sık öğünler tercih edilmelidir. Asit birikimi varlığında tuz kısıtlaması ve sıvı dengesi önemlidir. Tedavi sonrası sağlıklı kilo ve düzenli egzersiz, nüks riskini azaltabilir.
Yumurtalık kanseri öldürür mü?
Yumurtalık kanseri prognozu evreye göre değişir. Erken evrede (lokalize) 5 yıllık sağkalım %91,9’dur ve küratif tedavi mümkündür. İleri evrede (metastatik) 5 yıllık sağkalım %31,5’e düşer. Ancak modern tedaviler (sitoredüktif cerrahi, platin kemoterapi, PARP inhibitörleri, bevasizumab) ile sağkalım belirgin şekilde artmıştır. SEER verilerine göre, genel 5 yıllık sağkalım oranı %52’dir (1975’te %36 idi).
Yumurtalık kanseri ölüm oranı nedir?
ABD’de 2026 yılında 12.450 kadının yumurtalık kanserinden ölmesi tahmin edilmektedir. Ölüm oranı 100.000 kadında 5,7’dir (yaş düzeltilmiş). Ölüm oranları yaşla birlikte artar; en yüksek ölüm oranı 65-74 yaş aralığında görülür (%29,7). Mortalite 2015-2024 arasında yılda ortalama %2,9 azalmıştır; bu ilerleme, gelişmiş tedavi yaklaşımlarına bağlıdır.
Yumurtalık kanseri (over kanseri), kadın üreme sisteminde gelişen ve erken evrede sessiz seyreden bir malignitedir. Hastaların büyük çoğunluğu ileri evrede tanı alır; ancak modern sitoredüktif cerrahi, platin bazlı kemoterapi ve hedefe yönelik tedaviler (PARP inhibitörleri, bevasizumab) ile sağkalım oranları belirgin şekilde artmıştır. Erken evrede 5 yıllık sağkalım %91,9’a ulaşırken; genel sağkalım oranı %52’dir. BRCA1/2 ve HRD testi, bakım tedavisi seçeneklerini belirlemede kritik öneme sahiptir. Postmenopozal kadınlarda yeni ortaya çıkan karın şişliği ve erken tokluk hissi mutlaka değerlendirilmelidir.
Yumurtalık kanseri (over kanseri) hakkında kişisel durumunuzu değerlendirmek ve sorularınızı yanıtlamak için Doç. Dr. Nilay Şengül ile görüşebilirsiniz. Memorial Şişli Hastanesi’ndeki muayenehane randevusu için 444 7 888 numaralı hattı arayabilirsiniz.
Kaynaklar
- SEER (National Cancer Institute), “Cancer Stat Facts: Ovarian Cancer” — https://seer.cancer.gov/statfacts/html/ovary.html
- American Cancer Society, “Cancer Facts & Figures 2025” — https://www.cancer.org/content/dam/cancer-org/research/cancer-facts-and-statistics/annual-cancer-facts-and-figures/2025/2025-cancer-facts-and-figures-acs.pdf
- PMC/NIH, “Cancer Statistics, 2025” — https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11745215/
- MDPI Cancers, “Management of Patients with Epithelial Ovarian Cancer” — https://www.mdpi.com/2072-6694/17/24/3915
- Everhope Care, “FIGO Staging Ovarian Cancer Explained” — https://everhope.care/blogs/figo-staging-of-ovarian-cancer
- Centre for Health Protection Hong Kong, “Ovarian and Peritoneal Cancer” — https://www.chp.gov.hk/en/healthtopics/content/25/6625.html
- Cancer Australia, “Ovarian Cancer Statistics” — https://www.canceraustralia.gov.au/cancer-types/ovarian-cancer/ovarian-cancer-statistics-australia



